家庭医生是老百姓的健康 “守门人”，为了守护好居民健康，长寿街道社区卫生服务中心党支部（以下简称长寿社卫党支部）积极深入社区开展大调研，在调研中，长寿社卫党支部了解到社区居民对日常就医和健康管理中的迫切需求，与长寿下辖永定新村居民区党总支一同开展“美好社区，健康先行”党建共建项目，通过家庭医生团队工作室下沉，推进组团式服务进社区，进一步为居民提供便捷的医疗和健康管理服务。

问：“家医”是什么？看病能近一点？

社区卫生服务中心在大多数居民的印象里，就是配配药、看看小毛病的卫生站。在走访调研中，长寿社卫党支部发现，不只是居民，一些辖区企业的职工对社区卫生服务中心可提供的医疗服务项目和方式知之甚少。

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我们正在推进家庭医生签约服务，要做好推进，就要让大家知道社区卫生服务中心有什么以及做什么。

长寿社卫党支部书记李萍表示。深入调研过程中，街道、永定居委会也提出，街道位于苏州河以北的居民区离长寿社卫中心较远，居民看病不是特别方便。“现在，我们居民看病要么去别的街道的社卫服务站，要么就要坐车加步行一站路去长寿社卫中心，居民们希望能把医疗服务送到更近点的地方。”永定新村居民区党总支书记龚顺美坦言。

了解社区居民的迫切需求

面对居民所盼，长寿社卫党支部积极与街道、居民区协商，结合街道“美好社区”建设目标，长寿社卫中心和永定居委会推出“美好社区，健康先行”党建共建项目，通过整合双方资源，在居委设立“家庭医生团队工作室”，同时组建“1+1+1”服务团队，即一支服务保障团队，包括中心党支部支委成员和社区居委党总支成员；一支以家庭医生团队为主的医疗健康服务团队；一支社区志愿者团队，包括社区党员和楼组长，共同为居民健康保驾护航。

解：家医团队下沉，组团服务跟进

走进永定新村居委会，长寿街道社区卫生服务中心多学科医疗团队第四次组团服务正在进行中。“胸腔和腹腔中间有膈肌，膈肌就是把腹腔器官和胸腔器官隔开。我们的急救是通过挤压腹腔，顺带上抬胸腔，像挤气球一样，用气流把异物推出来。”长寿社卫预防保健科科长、公共卫生医师康晨芸，通过现场互动，指导居民在异物卡喉时，如何正确急救。

急救培训

场内的居民听得津津有味，场外的“赵雪家庭医生团队工作室”接到居民金先生的“求助”，他表示近日常常感到肩周不适，中医康复科负责人吴政检查后，给予了定向透药治疗，并指导他针对性活动肩膀。“晚上洗澡的时候，双手一上一下放置在后背，拉一条毛巾，用你的右手拉左手。”

“去其他街道的社卫中心看病不太方便，而且医生也不熟悉。”居民金先生说，因为看病不便，有些小毛小病就能忍则忍了，“现在居委会有了医生的工作站，我们过来就方便多了，有了医生的驻点，不仅可以配药，有点不舒服也有了可以问的人。”

中医适宜技术推广体验

治疗期间，吴政医生还化身宣传大使，向居民介绍家庭医生的签约机制。“这个签约服务，可以帮你和医生结成对子。不单单是看病，家庭医生还可以为你进行健康指导、健康宣教，包括延伸处方开具、日常的配药等。”吴医生补充道，如果平时有点不舒服，还可以手机联系家庭医生进行咨询。“现在经常看到医生，经常参加活动，就可以接收到更多与健康相关的消息，对于健康也重视起来了。”居民王阿姨说。

每月一次的组团式服务，涵盖了中医、康复、日常护理、药物使用等老百姓关心的内容。社卫组团下沉的同时，家庭医生团队工作室也在居民区“安家”。全科医生赵雪每周都会进社区，为居民提供问诊、配药、咨询等服务，对居民的健康状况有了更全面、深入的了解。

在走访服务期间，家庭医生团队发现小区的空巢独居老人的家医签约率较低，社卫就主动对接街道、居民区，及时送上延伸服务，与居委干部一同上门了解老人的健康情况并指导居民进行线上签约。

家医上门为独居空巢老人签约

独居老人杨阿姨在赵雪的指导下，顺利签约，还顺便咨询了换药问题。“门冬现在不进医保了，我们医院有其他的药可以代替，你来一次我们医院，帮你量一下血压，或者下次下社区的时候来帮你量一下血压，可以换其他的同效的药物。”全科医生赵雪现场解答，杨阿姨十分感激。

有了家庭医生，配药也方便了，自己有什么用药问题也可以微信咨询。

如何让家医服务更对味、让健康讲座更有吸引力？长寿社卫和永定新村居民区持续倾听社区居民的建议意见，不断优化服务内容和形式，精准对接居民的就医、健康等需要。“讲座也好，问诊的内容也好，基本上都是按照居民的需求来的，我们通过党员会议、楼组长会议，倾听建议。”龚顺美表示。

长寿社卫在推进“家医”进社区的同时，会根据居民的特性以及需求，特制健康长寿“服务清单”，提供“家庭医生健康顾问、健康科普讲座、居家急救技能培训和心理健康促进”四大服务板块。“每场活动结束后，我们会征询居民意见，了解大家想听什么、想学什么、想体验什么，让居民点单，我们接单。”李萍表示。

下一步，长寿社卫还将根据居民所需将二三级医院的专家资源引入服务团队，定期下沉居民区，提供针对性强、普惠率高、实效性好的家门口健康服务。

来源：上海普陀